Medycyna wysokogórska

STREFA WIEDZY

Wysokościowy obrzęk płuc (po angielsku High Altitude Pulmonary Edema – skrót HAPE) to druga po urazach przyczyna śmierci w górach wysokich.

Wysokościowy obrzęk płuc zdarza się zdecydowanie rzadziej niż Ostra choroba górska, częściej u osób, które rozpiera nadmiar energii i zamiast spokojnej aklimatyzacji preferują dobijanie własnego organizmu maksymalnym wysiłkiem bez odpoczynku np. dźwiganiem 30kg na plecach podczas pierwszych dni na wysokości. Gdy organizm męczy się samym brakiem tlenu to nie ma co dokładać mu więcej obciążeń, ponieważ może sobie nie poradzić.

Objawy to przede wszystkim znaczny spadek tolerancji wysiłku (nagły, wyraźny spadek wydolności) kłopoty z oddychaniem, przyspieszony oddech, duszność podczas odpoczynku, kaszel wilgotny z odpluwaniem podbarwionej krwią pienistej wydzieliny, uczucie bulgotania lub wody w płucach, sine usta, język i paznokcie, apatia, czyli brak jakiekolwiek „spręża” – chęci do działania, obawa o własne życie.

PATENTY NA ROZPOZNANIE WYSOKOŚCIOWEGO OBRZĘKU PŁUC

Sprawdź, czy Twój partner wyprawowy:

➤ (1) Długo nie może uspokoić oddechu po wysiłku fizycznym

➤ (2) Ma duszność podczas odpoczynku

➤ (3) Szybko oddycha - szybciej niż inni 

➤ (4) Ma słyszalne odgłosy bulgotania w płucach. Przyłóż ucho na jego plecach poniżej łopatek

Jeżeli występuje któryś z powyższych objawów podejrzewaj wysokościowy obrzęk płuc.

HAPE na wysokości może rozwijać się kilka dni, lecz czasami wystarczy 1-2 godziny by człowiek zaczął się dusić. Człowiek z HAPE woli siedzieć niż leżeć, w tej pozycji lepiej mu się oddycha. Tutaj nie ma czasu na dywagacje i czekanie 24 godziny, tutaj trzeba jak najszybciej wdrożyć leczenie i schodzić jak najniżej, ponieważ nieleczony Wysokościowy obrzęk płuc kończy się zatrzymaniem oddechu i śmiercią.

Zejście o 300-1000m różnicy wysokości może poprawić stan chorego. Jeżeli zejście jest niemożliwe wdrażamy dostępne leczenie polegające na podaniu tlenu, zastosowaniu przenośnego worka hiperbarycznego, podaniu leku zaliczającego się do złotej triady wysokogórskiej – Nifedypiny (Cordipin Retard) lub SIldenafilu.

SZCZEGÓŁY LECZENIA:

Co robić, jeżeli podejrzewasz wysokościowego obrzęk płuc?

➤ (1) Pozostań z chorym przyjacielem, nie pozostawiaj go samego

➤ (2) Organizuj zejście o 1000m jak najszybciej, nie później, nie jutro rano!

➤ (3) Utrzymuj pozycję siedzącą partnera

➤ (4) Zadbaj o to by było mu ciepło

➤ (5) Podaj mu tlen do oddychania lub zastosuj worek hiperbaryczny (jeśli dostępny) 

➤ (6) Podaj mu Nifedypinę 30mg co 12 godzin lub SIldenafil 50mg co 8 godzin jeśli zejście i tlen są niemożliwe

JEŻELI ZEJŚCIE JEST NIEMOŻLIWE KONTYNUUJ TERAPIĘ

Przenośny worek hiperbaryczny i tlen to kupowanie czasu, kupione w ten sposób godziny wykorzystujemy na zorganizowanie akcji ratunkowej i przetrwanie do momentu, kiedy zejście będzie możliwe.

Stosowanie worka hiperbarycznego nie jest skomplikowane.

Do worka po prostu wsadzasz osobę poszkodowaną, zapinasz zamek, pompujesz worek za pomocą pompki nożnej lub ręcznej. Pompujesz podczas całego czasu trwania terapii by wymieniać „zużyte powietrze” wewnątrz worka. Dzięki właściwościom worka uzyskujesz w nim większe ciśnienie niż to, które jest na zewnątrz, co oznacza dla naszego poszkodowanego wirtualne zejście w dół o 1500-2000 metrów.

PIŚMIENNICTWO

• Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Acute Altitude Illness: 2024 Update.

• Johnson C., Anderson S.R., Dallimore J. et al. Oxford Handbook of Expedition and Wilderness Medicine. Oxford University Press, 2008

• Forgey W.W. Wilderness Medical Society: Practice Guidelines for Wilderness Emergency Care. Falcon, 2006

• West J.B., Schoene R.B., Milledge J.S. High Altitude Medicine and Physiology. Hodder, London, 2007

• Travelling in High Mountains. www.medex.org.uk

• Hackett P.H., Roach R.C. High-altitude cerebral edema. High Alt. Med. Biol., 2004; 5: 136–146

-------

CHCESZ DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ?

 Jeśli chcesz lepiej przygotować się zdrowotnie do trekkingu lub wyprawy wysokogórskiej, rozszerzoną wersję poradnika znajdziesz w ebooku „Medycyna wysokogórska w praktyce – poradnik na trekking i wyprawę” >>

-----

 Praktyczną wiedzę dotyczącą postępowania w sytuacjach nagłych w górach poznasz także w szkoleniu online „Wysokogórska pierwsza pomoc” >> - przygotowanym z myślą o osobach planujących wyjazdy na dużą wysokość.

-----

 Natomiast szczegółowy skład apteczki wyprawowej oraz dokładną instrukcję przygotowania apteczki ekspedycyjnej i osobistego zestawu ratunkowego znajdziesz w ebooku „Apteczka wyprawowa – kompletny przewodnik medyczny” >>

PLANUJESZ TREKKING LUB WYPRAWĘ WYSOKOGÓRSKĄ?

 Jeśli chcesz sprawdzić, czy Twój stan zdrowia pozwala bezpiecznie wziąć udział w trekkingu lub wyprawie wysokogórskiej, warto skorzystać z konsultacji lekarskiej >> lub telemedycznego pakietu wyprawowego >>

Dzięki temu możesz wcześniej ocenić ryzyko zdrowotne, odpowiednio przygotować się do wyjazdu i zwiększyć bezpieczeństwo podczas przebywania na wysokości.

Firma powstała w 2004 roku. Celem MedEverest jest edukacja w zakresie medycyny górskiej i zagrożeń gór wysokich. Zajmuję się wszystkim medycznymi aspektami pobytu na dużej wysokości. Organizuję zabezpieczenia medyczne trekkingów oraz wypraw wysokogórskich.

Specjalistyczna Praktyka Lekarska Medeverest Robert Szymczak z siedzibą w Gdańsku (80-360), przy ul. Bolesława Krzywoustego 19F, NIP: 5841943576, REGON: 220148318.

Wszystkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie treści oraz zdjęć zabronione. Obowiązek informacyjny przed wyrażeniem zgód na przetwarzanie danych (zobacz).

Sprawdź również Regulamin sklepu >> Realizacja: ColinMedia.eu >>