Medycyna wysokogórska
STREFA WIEDZY
NADCIŚNIENIE TĘTNICZE
Około 28–44% populacji choruje na nadciśnienie tętnicze. Wśród osób przebywających na wysokościach 1900–2900 m n.p.m., 6–14% ma nadciśnienie. Brak jest badań naukowych dotyczących wpływu wysokości powyżej 3500 m n.p.m. na osoby chorujące na nadciśnienie tętnicze.
PLANOWANIE I PRZYGOTOWANIE
Przed wyjazdem warto skonsultować się z lekarzem, aby ustabilizować ciśnienie tętnicze na akceptowalnym poziomie.
POBYT NA WYSOKOŚCI POWYŻEJ 3000 M N.P.M. POWODUJE WZROST CIŚNIENIA TĘTNICZEGO, JEDNAK:
➤ Dobrze kontrolowane nadciśnienie nie jest przeciwwskazaniem do pobytu ani do wysiłku na wysokości.
➤ Osoby ze słabo kontrolowanym ciśnieniem powinny wykonywać częste pomiary i być świadome możliwości nagłych, znaczących wahań ciśnienia. Zalecane jest unormowanie poziomu ciśnienia tętniczego przed wyjazdem w góry wysokie.
LEKI I ZALECENIA
➤ Alfa-blokery i nifedypinę zaleca się w przypadku ciężkiego nadciśnienia.
➤ Osoby przyjmujące leki moczopędne muszą uważać na odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe.
➤ Osoby przyjmujące beta-blokery powinny wiedzieć, że leki te ograniczają wzrost akcji serca podczas wysiłku i mogą upośledzać termoregulację.
➤ Przed wyjazdem skonsultuj się z lekarzem, jak zmienia się działanie leków na nadciśnienie podczas wysiłku, pobytu na wysokości i w niskiej temperaturze.
MONITOROWANIE
➤ Nie ma potrzeby automatycznego zwiększania dawek leków, ponieważ wzrost ciśnienia wywołany niedotlenieniem jest zazwyczaj niewielki.
➤ Osoby z niestabilnym nadciśnieniem i skokami ciśnienia powinny często kontrolować ciśnienie tętnicze.
MODYFIKACJA LECZENIA JEST WSKAZANA, GDY:
➤ skurczowe ciśnienie tętnicze (SBP) >180 mmHg lub rozkurczowe (DBP) >120 mmHg z towarzyszącymi objawami (zaburzenia widzenia, duszność, ból w klatce piersiowej, zaburzenia świadomości),
➤ SBP >220 mmHg lub DBP >140 mmHg – nawet bez objawów.
Wraz z aklimatyzacją ciśnienie może wrócić do wartości sprzed wyjazdu, wtedy należy odpowiednio zmniejszyć dawki leków.
Warunkiem bezpiecznego monitorowania jest częste i regularne pomiary ciśnienia.
PODSUMOWANIE ZALECEŃ
➤ Skonsultuj się z lekarzem przed wyjazdem i ustabilizuj ciśnienie.
➤ Często kontroluj ciśnienie na wysokości, szczególnie jeśli masz niestabilne nadciśnienie.
➤ Bądź świadomy wpływu leków (alfa-blokery, beta-blokery, moczopędne) na wydolność i termoregulację.
➤ Modyfikuj leczenie w razie nagłych i wysokich wartości ciśnienia.
➤ Po aklimatyzacji obserwuj możliwość powrotu ciśnienia do poziomu sprzed wyjazdu.
BIBLIOGRAFIA
• Travel at High Altitude – www.medex.org.uk
• K. Mieske et al., Journeys to High Altitude—Risks and Recommendations for Travelers with Preexisting Medical Conditions, Journal of Travel Medicine, 2010; 17(1): 48–62
• A.M. Luks, Should Travelers with Hypertension Adjust Their Medications When Traveling to High Altitude?, High Altitude Medicine & Biology, 2009; 10(1): 11–15
• Ward, Milledge, Schoene, High Altitude Medicine and Physiology, 2007
-------
CHCESZ DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ?
Jeśli chcesz lepiej przygotować się zdrowotnie do trekkingu lub wyprawy wysokogórskiej, rozszerzoną wersję poradnika znajdziesz w ebooku „Medycyna wysokogórska w praktyce – poradnik na trekking i wyprawę” >>
-----
Praktyczną wiedzę dotyczącą postępowania w sytuacjach nagłych w górach poznasz także w szkoleniu online „Wysokogórska pierwsza pomoc” >> - przygotowanym z myślą o osobach planujących wyjazdy na dużą wysokość.
-----
Natomiast szczegółowy skład apteczki wyprawowej oraz dokładną instrukcję przygotowania apteczki ekspedycyjnej i osobistego zestawu ratunkowego znajdziesz w ebooku „Apteczka wyprawowa – kompletny przewodnik medyczny” >>
PLANUJESZ TREKKING LUB WYPRAWĘ WYSOKOGÓRSKĄ?
Jeśli chcesz sprawdzić, czy Twój stan zdrowia pozwala bezpiecznie wziąć udział w trekkingu lub wyprawie wysokogórskiej, warto skorzystać z konsultacji lekarskiej >> lub telemedycznego pakietu wyprawowego >>
Dzięki temu możesz wcześniej ocenić ryzyko zdrowotne, odpowiednio przygotować się do wyjazdu i zwiększyć bezpieczeństwo podczas przebywania na wysokości.
Firma powstała w 2004 roku. Celem MedEverest jest edukacja w zakresie medycyny górskiej i zagrożeń gór wysokich. Zajmuję się wszystkim medycznymi aspektami pobytu na dużej wysokości. Organizuję zabezpieczenia medyczne trekkingów oraz wypraw wysokogórskich.
Specjalistyczna Praktyka Lekarska Medeverest Robert Szymczak z siedzibą w Gdańsku (80-360), przy ul. Bolesława Krzywoustego 19F, NIP: 5841943576, REGON: 220148318.
Wszystkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie treści oraz zdjęć zabronione. Obowiązek informacyjny przed wyrażeniem zgód na przetwarzanie danych (zobacz).
Sprawdź również Regulamin sklepu >> Realizacja: ColinMedia.eu >>