Medycyna wysokogórska
STREFA WIEDZY
Około 3% populacji choruje na padaczkę, a 10% ludzi doświadcza przynajmniej jednego napadu padaczkowego w życiu.
PRZYCZYNY DRGAWEK NA WYSOKOŚCI
Napady padaczkowe (w tym pierwszy w życiu) mogą być wywołane przez:
➤ Wysokościowy obrzęk mózgu (HACE) – rzadko bezpośrednia przyczyna drgawek,
➤ Zaburzenia snu – brak snu, sen przerywany, oddech przerywany podczas snu,
➤ Proces aklimatyzacji,
➤ Hiperwentylacja – hipokapnia może zwiększać wrażliwość neuronów,
➤ Niedotlenienie wysokogórskie.
PRZED WYJAZDEM
Jeżeli chorujesz na padaczkę:
➤ Upewnij się, że choroba jest dobrze kontrolowana i stabilna.
➤ Przynajmniej 6 miesięcy poprzedzających wyjazd powinno być bez napadów padaczkowych.
➤ Słabo kontrolowana padaczka jest względnym przeciwwskazaniem do pobytu na wysokości.
Musisz być świadomy ryzyka związanego ze wspinaczką i asekurowaniem. Upewnij się, że partnerzy wyprawy rozumieją te zagrożenia, ponieważ napad padaczki podczas wspinaczki może zagrażać życiu.
Sprawdź, czy leki antymalaryczne nie kolidują z Twoją terapią przeciwpadaczkową.
NA WYSOKOŚCI
➤ Unikaj chorób, które mogą wpływać na skuteczność leczenia.
➤ Unikaj znanych czynników wywołujących napady (np. alkohol, przemęczenie).
➤ Leki przeciwpadaczkowe mogą wpływać na sen i zaburzać koordynację.
➤ Po napadzie konieczny jest odpoczynek.
Dla osób z padaczką oraz tych, u których wystąpił napad na wysokości, zaleca się profilaktykę przeciwdrgawkową:
➤ Acetazolamid 125–250 mg 2x dziennie na 1–2 dni przed ekspozycją, a następnie przez cały pobyt.
Osoby, które przyjmowały wcześniej leki przeciwdrgawkowe, powinny kontynuować terapię na wyjeździe – nie obserwuje się zwykle zwiększenia częstotliwości napadów na wysokości.
POSTĘPOWANIE W RAZIE NAPADU
Jeśli podczas wyprawy wystąpi napad drgawek:
➤ Zaleca się zejście na niższą wysokość i powrót do kraju.
➤ Profilaktyka przeciwdrgawkowa podczas powrotu: Acetazolamid 2x dziennie, Lorazepam 1–2 mg co 12 godzin przez 3–4 dni.
Przykład: 50-letnia kobieta po wylądowaniu w La Paz (4,100 m) miała pierwszy w życiu uogólniony napad, prawdopodobnie wywołany wysokością.
U osób, które doświadczyły napadu na wysokości i muszą lecieć samolotem ponownie, zaleca się Lorazepam tuż przed lotem, jednorazowa dawka 1–2 mg doustnie (czas działania ok. 12 godzin).
PODSUMOWANIE
➤ Kontroluj chorobę przed wyjazdem i w czasie ekspedycji.
➤ Informuj współtowarzyszy o chorobie i zasadach postępowania w przypadku napadu.
➤ Zaplanuj profilaktykę farmakologiczną (Acetazolamid, Lorazepam).
➤ W razie napadu – zejście na niższą wysokość i odpoczynek.
BIBLIOGRAFIA
• Travel at High Altitude – www.medex.org.uk
• K. Mieske et al., Journeys to High Altitude—Risks and Recommendations for Travelers with Preexisting Medical Conditions, Journal of Travel Medicine, 2010; 17(1): 48–62
• R. W. Baumgartner et al., Going High with Preexisting Neurological Conditions, High Altitude Medicine & Biology, 2007; 8(2): 108–117
• E.H. Maa, How Do You Approach Seizures in the High Altitude Traveler?, High Altitude Medicine & Biology, 2011; 12(1): 13–19
-------
CHCESZ DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ?
Jeśli chcesz lepiej przygotować się zdrowotnie do trekkingu lub wyprawy wysokogórskiej, rozszerzoną wersję poradnika znajdziesz w ebooku „Medycyna wysokogórska w praktyce – poradnik na trekking i wyprawę” >>
-----
Praktyczną wiedzę dotyczącą postępowania w sytuacjach nagłych w górach poznasz także w szkoleniu online „Wysokogórska pierwsza pomoc” >> - przygotowanym z myślą o osobach planujących wyjazdy na dużą wysokość.
-----
Natomiast szczegółowy skład apteczki wyprawowej oraz dokładną instrukcję przygotowania apteczki ekspedycyjnej i osobistego zestawu ratunkowego znajdziesz w ebooku „Apteczka wyprawowa – kompletny przewodnik medyczny” >>
PLANUJESZ TREKKING LUB WYPRAWĘ WYSOKOGÓRSKĄ?
Jeśli chcesz sprawdzić, czy Twój stan zdrowia pozwala bezpiecznie wziąć udział w trekkingu lub wyprawie wysokogórskiej, warto skorzystać z konsultacji lekarskiej >> lub telemedycznego pakietu wyprawowego >>
Dzięki temu możesz wcześniej ocenić ryzyko zdrowotne, odpowiednio przygotować się do wyjazdu i zwiększyć bezpieczeństwo podczas przebywania na wysokości.
Firma powstała w 2004 roku. Celem MedEverest jest edukacja w zakresie medycyny górskiej i zagrożeń gór wysokich. Zajmuję się wszystkim medycznymi aspektami pobytu na dużej wysokości. Organizuję zabezpieczenia medyczne trekkingów oraz wypraw wysokogórskich.
Specjalistyczna Praktyka Lekarska Medeverest Robert Szymczak z siedzibą w Gdańsku (80-360), przy ul. Bolesława Krzywoustego 19F, NIP: 5841943576, REGON: 220148318.
Wszystkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie treści oraz zdjęć zabronione. Obowiązek informacyjny przed wyrażeniem zgód na przetwarzanie danych (zobacz).
Sprawdź również Regulamin sklepu >> Realizacja: ColinMedia.eu >>